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1. 恶性肿瘤

主要指现在或既往曾诊断恶性肿瘤（不包括皮肤癌，但包括黑色素瘤） 

1） 不管是现在还是既往诊断出癌症，患者都会得到 2 分。原因在于，有癌症病史的患者总是存在隐匿性转移的风险，从而增加血栓形成的风险。 

2）对每种癌症都进行单独的考虑，并进行相应的评分。例如，如果患者有乳腺癌病史，而且最近又被诊断出子宫癌，他将得到 4 分（每种癌症分配 2 分）。 

3）乳腺导管原位癌 (DCIS) 患者也会得到 2 分，因为这部分患者可能发展为浸润性癌症。只要该疾病需要进行化疗，骨髓增生异常综合征 (MDS)仅在需要化疗时得到 2 分。该患者还会因化疗而再得到 1 分。 

2. 中心静脉导管 = 2 分

在1个月内在颈内静脉或锁骨下静脉等部位内植入导管，以便直接向心脏供血或给药（如中心静脉导管，PICC 导管，输液港）。在这些情况下都应该给予赋分。

3. 化疗

针对任何病情采用的化疗都会纳入评分范围内。 

1）如果有患者使用甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎，不管给药的剂量多大，在此风险评估中，都会得到 1 分。 

2）如果有患者被诊断出发性血小板增多症，并使用羟基脲进行治疗，也会得到 1 分，

3）如果“在个人病史中血液学检测提示血液高凝风险增加”需要额外再加3分。

参考文献

1. Di Nisio M, et al. Incidental venous thromboembolism in ambulatory cancer patients receiving chemotherapy. Thromb Haemost. 2010;104(5):1049–1054.

2. Simanek R, et al. High platelet count associated with venous thromboembolism in cancer patients: results from the Vienna Cancer and Thrombosis Study (CATS). J Thromb Haemost. 2010;8(1):114–120 .

3. Spinella PC, et al. Duration of red blood cell storage is associated with increased incidence of deep vein thrombosis and in-hospital mortality in patients with traumatic injuries. Crit Care. 2009;13(5): R151.

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